Ipotermia, immersione in acqua fredda, annegamento e colpo di calore

La lezione in parole semplici

1. Riconoscerla
   • L’ipotermia può seguire un’immersione, ma anche ore su un ponte freddo e bagnato o in una zattera di salvataggio.
   • Nell’ipotermia lieve la persona trema, è pallida e fredda, impacciata, parla lentamente e prende decisioni sbagliate.
   • Nell’ipotermia grave i brividi possono cessare; la persona diventa confusa, assonnata e poi incosciente, con respiro e polso lenti e deboli.
2. Controlla risposta e respiro
   • Subito dopo il recupero, controlla se la persona risponde, apri le vie aeree e valuta il respiro.
   • Manda qualcuno a chiamare i soccorsi.
   • In una persona che non risponde ed è in grave ipotermia, il respiro può essere lentissimo: controlla con attenzione fino a un minuto.
   • Se non risponde e non respira normalmente, inizia la RCP (rianimazione cardiopolmonare) prima di metterla al riparo o avvolgerla.
   • Continua a controllare il respiro fino all’arrivo dei soccorsi.
   • Le persone infreddolite possono sopravvivere a rianimazioni prolungate; continua la RCP finché il personale dei soccorsi non subentra.
3. In orizzontale e con delicatezza
   • Un cuore raffreddato è facilmente soggetto ad alterazioni.
   • Solleva la persona dall’acqua il più possibile in orizzontale, con un’imbragatura o in due.
   • A bordo tienila distesa e non lasciarla alzare, camminare o arrampicare.
   • Muovila con delicatezza, non strofinare la pelle e non farle fare esercizio.
4. Metti al riparo e isola
   • Proteggi la persona da vento e spruzzi.
   • Togli delicatamente i vestiti bagnati, tagliandoli se serve.
   • Se non riesci a toglierli, avvolgili in una barriera al vapore di plastica prima di aggiungere materiale isolante asciutto, lasciando libero il viso.
   • Usa coperte asciutte o un sacco a pelo, un berretto e materiale isolante sotto il corpo.
   • Aggiungi uno strato esterno antivento, come un sacco di sopravvivenza (un grande sacco protettivo).
   • La barriera al vapore riduce l’evaporazione e impedisce ai vestiti bagnati di inzuppare l’isolamento asciutto.
5. Riscalda lentamente
   • Metti impacchi caldi o borse dell’acqua calda avvolti in un panno su torace, ascelle e schiena, mai direttamente sulla pelle.
   • Una persona vigile che riesce a deglutire può bere bevande calde e zuccherate.
   • Niente alcol: aumenta la perdita di calore.
   • Non mettere sotto una doccia calda una persona gravemente infreddolita.
   • Il riscaldamento richiede ore e serve comunque un parere medico.

Passo dopo passo

Come assistere una persona in ipotermia

1. 1Recupera in orizzontale. Controlla subito la risposta, apri le vie aeree e valuta il respiro. Manda qualcuno a chiamare i soccorsi; avvia la RCP se la persona non risponde e non respira normalmente. In una persona che non risponde ed è in grave ipotermia, il respiro può essere lentissimo: controlla con attenzione fino a un minuto. Valutazione e RCP vengono prima di metterla al riparo o avvolgerla.
2. 2Tienila distesa e muovila con delicatezza; non farla camminare e non strofinarla. Movimenti bruschi o sforzi possono provocare un ritmo cardiaco pericoloso.
3. 3Portala al riparo da vento e spruzzi. Togli delicatamente i vestiti bagnati; se non riesci, racchiudili in una barriera al vapore di plastica, lasciando libero il viso, prima di aggiungere isolamento asciutto. Vento e vestiti bagnati continuano a sottrarre calore. La barriera riduce l’evaporazione e impedisce che l’isolamento asciutto si inzuppi.
4. 4Aggiungi isolamento asciutto, un berretto e isolamento sotto il corpo, poi uno strato esterno antivento. Lascia libero il viso. L’isolamento asciutto rallenta il raffreddamento da ogni lato; lo strato esterno lo protegge da vento e spruzzi.
5. 5Riscalda il tronco, cioè torace, schiena e addome, con impacchi caldi avvolti; bevande calde zuccherate solo se la persona è pienamente vigile e riesce a deglutire. Il riscaldamento lento e centrale è il più sicuro; una persona assonnata può soffocare.
6. 6Continua a controllare risposta e respiro fino all’arrivo dei soccorsi; avvia la RCP se la persona smette di rispondere e di respirare normalmente. Una persona infreddolita può peggiorare dopo il recupero, anche durante il riscaldamento.

Dati chiave

Punti chiave

• Solleva in orizzontale, tieni la persona distesa e muovila con delicatezza.
• Togli i vestiti bagnati o sigillali nella plastica; poi isolamento asciutto, berretto, isolamento sotto il corpo e strato antivento.
• Riscalda lentamente il tronco; bevande calde zuccherate solo se la persona è pienamente vigile; niente alcol.
• Non strofinare la pelle e non mettere una persona gravemente infreddolita sotto una doccia calda.
• Controlla subito risposta e respiro; chiama aiuto. Se la persona non risponde e non respira normalmente, avvia la RCP.

Verifica quello che hai letto

Vero o falso?

Caso pratico e chiavi d'esame

Chiavi d'esame

1. 1Ipotermia lieve: brividi; in quella grave possono cessare, con confusione o perdita di coscienza.
2. 2Sollevamento orizzontale e movimenti delicati riducono il rischio di collasso.
3. 3Metti al riparo; togli i vestiti bagnati o sigillali nella plastica, poi isolamento asciutto e strato antivento; riscalda il tronco.
4. 4Niente alcol né sfregamenti. Se la persona non risponde e non respira normalmente, avvia la RCP.