Decide
Um tripulante está engasgado, mas tosse com força e consegue falar. O que fazes?
A lição em palavras simples
- Obstrução ligeira ou grave
- Engasgamento é a obstrução da via aérea por comida ou um objeto.
- Na obstrução ligeira, a pessoa consegue falar, respirar e tossir com força e eficácia: incentiva-a a continuar a tossir e fica com ela.
- Na obstrução grave, não consegue falar nem tossir eficazmente; pode respirar com muita dificuldade ou não respirar. Pode agarrar a garganta.
- O engasgamento grave exige ação imediata.
- Pancadas interescapulares
- Coloca-te ao lado e ligeiramente atrás.
- Apoia o peito com uma mão e inclina bem a pessoa para a frente, para que o objeto saia pela boca em vez de descer mais.
- Dá até 5 pancadas interescapulares secas, entre as omoplatas, com a base da outra mão.
- Verifica após cada pancada se a obstrução desapareceu.
- Num convés em movimento, afasta bem os pés para te firmares.
- Compressões abdominais
- Se as pancadas falharem, faz até 5 compressões abdominais.
- Coloca-te atrás, passa os braços à volta da parte superior do abdómen e inclina a pessoa para a frente.
- Coloca o punho fechado entre o umbigo e a base do esterno, agarra-o com a outra mão e puxa bruscamente para dentro e para cima.
- Verifica após cada compressão.
- Para assim que a obstrução desaparecer.
- Se persistir, alterna até 5 pancadas interescapulares e até 5 compressões abdominais, e pede ajuda.
- Se deixar de responder
- Deita a vítima com cuidado no estrado da cabina ou no convés, garante que estão a pedir ajuda e inicia a RCP.
- As compressões torácicas podem expulsar o objeto.
- Olha para dentro da boca antes das insuflações e retira o que vires e conseguires alcançar facilmente, mas nunca explores a boca às cegas com os dedos.
- Depois
- Quem recebeu compressões abdominais ou torácicas precisa de avaliação médica: as compressões abdominais podem lesar órgãos internos.
- Tosse persistente, dificuldade em engolir ou sensação de que algo continua preso também exigem aconselhamento.
- No mar, pede orientação ao médico por rádio.
Dados-chave
- Engasgamento ligeiro
- Tosse forte e eficaz: incentiva a tosse
- Engasgamento grave
- Até 5 pancadas interescapulares, depois até 5 compressões abdominais
- Deixa de responder
- Pede ajuda e inicia a RCP
- Explorar com os dedos
- Nunca às cegas; retira apenas o que vês
Pontos-chave
- Incentiva uma tosse forte e eficaz; uma tosse fraca ou silenciosa exige intervenção.
- Engasgamento grave: até 5 pancadas interescapulares, depois até 5 compressões abdominais. Para assim que a via aérea ficar livre.
- Se deixar de responder, inicia a RCP: as compressões podem desobstruir a via aérea.
- Não explores a boca às cegas com os dedos.
- Quem recebeu compressões abdominais precisa de avaliação médica.
Verifica o que leste
Num engasgamento grave, o que tentas primeiro?
Verdadeiro ou falso?
Decide cada frase antes de ver a resposta.
Passa um dedo pela boca para procurar o objeto.
Engasgamento grave: até 5 pancadas interescapulares, depois até 5 compressões abdominais. Para assim que a via aérea ficar livre.
Quando a comida sai, não há mais nada a fazer.
Não explores a boca às cegas com os dedos.
Dá pancadas interescapulares a quem está a tossir com força.
Quem recebeu compressões abdominais precisa de avaliação médica.
Caso prático e chaves de exame
Situação
Com o barco fundeado, um convidado começa por tossir com força e consegue falar depois de engolir comida. Depois, a tosse torna-se silenciosa e deixa de conseguir falar. Tens outro tripulante ao lado; o barco balança no fundeadouro.
Ver a resposta
Incentiva primeiro a tosse forte. Quando deixar de ser eficaz, firma-te e pede ao outro tripulante que chame ajuda. Inclina a vítima para a frente e dá até 5 pancadas interescapulares, depois até 5 compressões abdominais se necessário. Verifica após cada uma e para quando a via aérea ficar livre. Continua a alternar se necessário. Se deixar de responder, deita-a no chão e inicia a RCP. Providencia avaliação médica depois.
Chaves de exame
- Tosse eficaz: incentiva a tosse. Tosse ineficaz: trata como obstrução grave.
- Obstrução grave: até 5 pancadas interescapulares, depois até 5 compressões abdominais, alternadamente.
- Sem resposta: pede ajuda e inicia a RCP.
- Avaliação médica após compressões abdominais.
