Pertolongan pertama medis (STCW A-VI/4-1): pemeriksaan korban, bahaya bahan beracun (MFAG), dan panduan medis kapal

Putuskan

Soal 1/1

Seluruh bagian depan satu tungkai orang dewasa melepuh; bagian belakang hanya merah tanpa lepuh. Berapa TBSA yang Anda laporkan?

Pelajaran dengan bahasa sederhana

Ringkasan pertolongan pertama
Dinginkan luka bakar dengan air mengalir yang sejuk selama 20 menit, tutup dan jaga korban tetap hangat; lihat Luka, luka bakar dan patah tulang.
Ukur luasnya
- Luas luka bakar dinyatakan sebagai persentase luas permukaan tubuh total (TBSA).
- Pada orang dewasa, aturan sembilan menetapkan kepala dan leher 9 %, setiap lengan 9 %, badan bagian depan 18 %, punggung 18 %, setiap tungkai 18 % dan area kelamin 1 %.
- Untuk luka bakar tersebar, gunakan seluruh sisi telapak tangan korban, termasuk jari yang dirapatkan: sekitar 1 %.
- Hitung hanya luka yang melepuh atau lebih dalam, bukan sekadar kemerahan.
Nilai kedalamannya
- Luka bakar superfisial hanya mengenai permukaan: merah dan nyeri, tanpa lepuh.
- Luka bakar ketebalan parsial merusak sebagian kedalaman kulit: dapat berwarna merah muda, lembap dan nyeri; bagian lebih dalam dapat pucat dan kurang peka.
- Luka bakar ketebalan penuh berwarna putih, cokelat atau hangus, kaku seperti kulit samak, dan sering tidak nyeri karena saraf rusak.
- Luka bakar dapat makin dalam pada hari-hari pertama, jadi nilai ulang dan catat temuan Anda.
Kapan meminta nasihat
- Minta nasihat medis melalui radio untuk luka bakar lebih luas daripada seluruh telapak tangan korban termasuk jari, setiap luka ketebalan penuh, luka pada wajah, tangan, kaki, sendi atau kelamin, luka melingkari anggota gerak atau dada, serta luka akibat listrik, kimia atau inhalasi.
- Suara serak, jelaga di sekitar mulut atau hidung, bulu hidung hangus atau batuk setelah kebakaran menandakan jalan napas dapat membengkak: segera minta nasihat dan antisipasi evakuasi.
Cairan, nyeri dan infeksi
- Luka bakar luas menyebabkan cairan merembes keluar dan dapat menimbulkan syok luka bakar; pada orang dewasa risikonya tinggi mulai sekitar 15 % TBSA.
- Dokter mungkin menganjurkan cairan rehidrasi oral atau, jika ada yang terlatih, infus intravena, serta memberi petunjuk pereda nyeri dan balutan.
- Catat nadi, napas, suhu dan jumlah urine.
- Jaga balutan bersih dan jangan pecahkan lepuh.
- Demam, bau tidak sedap atau kemerahan meluas yang muncul kemudian mengarah ke infeksi.

Luka bakar: luas, kedalaman dan kapan menghubungi dokter

Data utama

Pendinginan: Air mengalir sejuk, 20 menit, sesegera mungkin
Aturan sembilan (dewasa): Kepala 9, tiap lengan 9, depan 18, punggung 18, tiap tungkai 18, selangkangan 1
Metode telapak tangan: Seluruh sisi telapak tangan korban, termasuk jari ≈ 1 % TBSA
Yang dihitung: Hanya luka bakar melepuh dan lebih dalam, bukan kemerahan
Tanda luka bakar jalan napas: Suara serak, jelaga, bulu hidung hangus, batuk setelah kebakaran
Syok luka bakar: Risiko tinggi mulai sekitar 15 % TBSA pada orang dewasa

Poin utama

Gunakan aturan sembilan untuk luka bakar luas; untuk luka tersebar, seluruh telapak tangan korban termasuk jari sekitar 1 %.
Jangan hitung sekadar kemerahan saat memperkirakan luas luka bakar.
Kulit putih, kaku seperti kulit samak dan tidak nyeri mengarah ke luka bakar ketebalan penuh.
Jalan napas, wajah, tangan, sendi, kelamin atau melingkari anggota gerak: minta nasihat medis melalui radio sekarang.
Luka bakar luas memerlukan cairan atas nasihat medis melalui radio dan pencatatan jumlah urine.

Check what you have read

Soal 1/3

Tiga area melepuh terpisah masing-masing seluas seluruh sisi telapak tangan korban, termasuk jari. Berapa luas gabungannya?

True or false?

Decide each statement before you see the answer.

Tambahkan kulit merah di sekitar lepuh pada luas luka bakar.
Jangan hitung sekadar kemerahan saat memperkirakan luas luka bakar.
Jalan napas, wajah, tangan, sendi, kelamin atau melingkari anggota gerak: minta nasihat medis melalui radio sekarang.
Luka bakar yang tidak nyeri pasti ringan.

Kasus latihan & kunci ujian

Situasi

Kedua lengan, termasuk kedua tangan, melepuh pada seluruh permukaannya; lepuh juga menutupi separuh badan bagian depan. Suaranya serak setelah kebakaran dapur kapal. Pendinginan sudah dimulai. Berapa luas luka bakarnya, dan apa yang perlu perhatian segera?

Tampilkan jawaban

Sekitar 27 %: 9 % untuk setiap lengan ditambah separuh dari 18 % badan bagian depan. Lepuh berarti setidaknya ketebalan parsial. Luka melingkari lengan dan suara serak setelah kebakaran adalah tanda bahaya: jalan napas dapat membengkak. Jaga tetap hangat, dudukkan jika napas lebih mudah dan berikan oksigen jika terlatih. Segera minta nasihat medis melalui radio dengan melaporkan luas, kedalaman dan tanda vital, lalu mulai catatan cairan dan urine. Evakuasi kemungkinan diperlukan.

Kunci ujian

Aturan sembilan: kepala 9, tiap lengan 9, badan depan 18, punggung 18, tiap tungkai 18, area kelamin 1.
Seluruh telapak tangan korban, termasuk jari yang dirapatkan ≈ 1 % TBSA; hitung hanya luka melepuh dan lebih dalam.
Minta nasihat untuk: lebih luas daripada seluruh telapak tangan korban termasuk jari, ketebalan penuh, wajah, tangan, kaki, sendi, kelamin, melingkar, listrik, kimia, jalan napas.
Luka bakar luas: risiko syok luka bakar; cairan atas nasihat medis melalui radio; catat jumlah urine.